Inscripción y elegibilidad
Renovación automática en el período abierto
Qué pasa si no hace nada en el OEP, qué cartas recibirá y por qué debe revisar su plan.
Si ya tiene un plan del Marketplace, el sistema federal puede renovarlo automáticamente para el siguiente año del plan durante el período de inscripción abierta (OEP). El objetivo es evitar que se quede sin cobertura el 1 de enero. Aun así, conviene entrar a su cuenta y revisar todo: no hacer nada puede dejarle en un plan caro o con médicos fuera de red.
¿Qué es la renovación automática?
Si no elige un plan nuevo, el Marketplace puede inscribirle de nuevo en su plan actual o en uno parecido si el suyo ya no se vende. También puede recalcular su subsidio (APTC) con la información de ingreso que ya tiene en archivo. Eso no siempre coincide con su situación real del año entrante.
Cartas que debe esperar
- Una carta o aviso del Marketplace (antes del 1 de noviembre, según HealthCare.gov).
- Una carta de su aseguradora con la prima del año nuevo, cambios de beneficios y si su plan sigue disponible.
- Guarde ambas: le servirán al comparar opciones en CuidadoDeSalud.gov.
Qué hacer cada OEP (pasos sencillos)
- Entre a https://www.cuidadodesalud.gov/es/ y actualice ingreso, tamaño del hogar fiscal y dirección.
- Compare su plan actual con otros de su zona; primas y redes cambian cada año.
- Si quiere cobertura desde el 1 de enero, inscríbase o confirme antes del 15 de diciembre y pague la primera prima neta.
- Si se inscribe entre el 16 de diciembre y el 15 de enero, la cobertura puede empezar el 1 de febrero.
- Si no desea cobertura del Marketplace el año siguiente, cancele según las instrucciones oficiales para evitar la renovación automática.
Riesgos de no revisar
- Quedarse en un plan cuya prima subió más de lo que puede pagar.
- Perder acceso a su médico si la red del plan cambió.
- Recibir más APTC del debido y tener que devolver dinero al declarar impuestos.
- Recibir menos subsidio del que le corresponde y pagar de más cada mes.